На трех листах разного размера бумаги, дублированной на картон, выполнена схема счетной вышивки верхней части переда лифа детского платья, слева образец узора по краю рукава и подола. Узор геометрического орнамента. Цветовая гамма: синий, красный, зеленый. В левой верхней части выполнено изображение модели в платье с вышивкой.
Над зарисовкой в правом верхнем углу графитным карандашом цифра «11». На оборотной стороне по нижнему краю тушью надпись «Табл. № 11». По нижнему краю графитным карандашом надпись «Рязань» слева и цифра «11» справа.