На два листа картона, скрепленные на обороте переплетной лентой, наклеена калька с зарисовкой фрагмента традиционного костюма (рубахи), орнаментированной вышивкой-аппликацией (стилизованный растительный орнамент черным цветом по белому фону) и металлическими подвесками, нашитыми в ряд по подолу - в желтую, синюю и красную полосу. В верхней левой части листа дана небольшая прорисовка рубахи целиком (черным фломастером).
На оборотной стороне картона: прямоугольный штамп Библиотеки НИИХП и инвентарный номер: «Т 2171/29/15».